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高白蒙脱石(膨润土)在医药中的应用

时间:2016-09-13 11:29    点击:   【打印此页】  【关闭
        
        
  高白蒙脱石(膨润土)在医药中的应用
 
 我国唐代医学名著《本草拾遗》中记载: “甘土无毒,主治草药及诸菌毒,热汤调节器末服之”。 甘土即为膨润土(主要成分为蒙脱石),可广泛用于治疗急、缓性腹泻,治疗食管炎、胃炎、结肠炎、肠易激综合症。采用蒙脱石作为主要药物成分,实践表明有良好的治疗效果。 
膨润土主要用于急、慢性腹泻(尤以对儿童急性腹泻)时也叫蒙脱石散,蒙脱石散具有极高的定位能力,口服后,药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面,并维持6小时之久。蒙脱石散可吸附多种病原体,将其固定在肠腔表面,而后随肠蠕动排出体外,从而避免肠细胞被病原体损伤。蒙脱石散对大肠杆菌毒素、金黄色葡萄球菌毒索和霍乱毒素也有固定作用,同时恢复肠蠕动的正常节律,维护肠道的输送和吸收功能。此外,蒙脱石散还能减轻空肠弯曲菌所致的粘膜组织病变,修复损坏的细胞间桥,使细胞紧密连接,防止病原菌进入血循环,并抑制其繁殖。另一方面,蒙脱石散可减慢肠细胞转变速度,促进肠细胞的吸收功能,减少其分泌,缓解幼儿由于双糖酶降低或缺乏造成糖脂消化不良而导致的渗透性腹泻。蒙脱石散可通过和肠粘液分子间的相互作用,增加粘液凝胶的内聚力、粘弹性和存在时间,从而增强粘液屏障,保护肠细胞顶端和细胞间桥免受损坏。 
由于蒙脱石散服后不易吸收,不进入血液循环,应用期间十分安全,无毒性反应,近年用于儿科疾病治疗的临床用途不断被拓宽,如用于新生儿继发性消化道出血(优于目前常用的止血药物疗法);拮抗红霉素的胃肠反应(明显优于输液时加用维生素B,或莨菪碱类药物者);用于新生儿母乳性黄疸;治疗小儿霉菌性肠炎及霉菌性肠炎后出现的体质虚弱、消瘦或长期接受广谱抗生素、免疫抑制剂等药物而导致肠道菌群失调(优于制霉菌素或里素劳等治疗);治疗口腔溃疡和小儿口腔炎 口腔溃疡患儿因哺乳时疼痛,常致哭闹、拒乳、溢乳、营养不良等症状(优于抗生素治疗)等。 
利用膨润土的强吸附性可对若干毒品有解毒作用。目前,蒙脱石辅助治疗有机磷农药中毒患者中毒疗效满意。近年来,市售有机磷农药中常含有一定量的粘着剂,误服后,农药极易附着于胃肠道粘膜,除持续吸收加重有机磷中毒症状外,常可引起上消化道出血;已吸收的毒物在肝内氧化后,其产物毒性可增高3 000~6 000倍,随胆汁贮存在胆囊内,再进入小肠被吸收,使中毒反跳。膨润土可阻止毒物的吸收并对毒物起固定作用;增加胃粘液凝胶的成丝性,增加粘液糖蛋白合成量,缓冲胃酸,固定胃幽门螺旋杆菌;膨润土中的氧化镁能吸附胆汁酸及胆汁内毒性成分,可阻止或减少有机磷农药氧化产物的再吸收,避免了反跳和胆汁返流性胃炎的发生,优于传统的药用炭疗法。 
膨润土还是一种良好的冶癣药物。另外,用蒙脱石可制取治氟骨症药片,同时可改良高氟水,具有降氟的作用。 
膨润土还用于医药辅料,可制成各种粘结剂(牙齿的粘固粉、医疗牙粉、透皮制剂)、悬浮剂、吸附剂、过滤剂、乳化剂及软膏基质、载体(如膨润土对氟脲嘧啶等药物有良好的控释效果)、赋型剂、净化剂、消毒剂、增稠剂、填充剂、增强剂等。 
 
 
 
 
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